醫生在為李某友治療
 

突發心肌梗死入院

李某友是連平人，日前在睡夢中突然出現持續性壓榨胸痛，無法入眠，疼痛難耐，家屬見狀，趕緊送到當地醫院醫治。但李某友疼痛感不減，呈陣發性發作，每次持續逾30分鐘。

為及時得到醫治，家屬將李某友轉送到市人民醫院接受進一步治療。心血管內科主任蔣愛忠教授說，患者在入院時，已出現心室顫動、心源性休克等癥狀，經心電圖檢查診斷，患者患有冠心病，急性廣泛前壁心肌梗死。

背水一戰救治患者

你有命懸一線，起死回生的熱望；我有爭分奪秒，背水一戰的決心。蔣愛忠表示，患者入院已出現休克狀態，不及時治療，只有死路一條，但要想起死回生，手術風險非常大，死亡率在40%以上。跟家屬充分溝通后，家屬抱著一線希望，讓醫生放手一博。經家屬同意后，心導管介入小組討論決定，當日下午即為患者實施冠脈支架植入術。

隨后，患者被送進手術室接受冠脈支架植入術，經常規處理后，患者血壓還是上不去，鑒于患者處于休克狀態，需氣囊輔助支持，遂對患者施行主動脈氣囊反搏術。穿刺右股動脈繼而進行，此后又送入主動脈反搏氣囊。經72 小時氣囊反搏術，血壓終于上去，患者病情緩解。病人蘇醒，醫務人員緊張的神經才放松下來。

錦旗感謝再造之恩

蔣愛忠介紹，急性心肌梗死并發心源性休克患者，權衡患者獲益和風險，選擇介入手術治療，對于患者來說獲益大于風險，但醫者此時選擇手術治療，需承擔更多的手術風險和壓力。他表示，患者接受主動脈內氣囊反搏術支持治療過程中，病情隨時可能發生變化，醫護團隊必須緊密配合，實施24 小時不間斷監護。要想成功救治患者，這絕對是對醫護團隊醫術的考驗。

為此，蔣愛忠在術后再次組織護理團隊對主動脈內氣囊反搏術的臨床知識學習和教學查房，確保全員掌握IABP 的護理知識，確保患者平穩度過危險期。

經兩周時間康復治療，李某友康復出院。親人起死回生，家屬看在眼里，喜上心頭，特意制作一面繡有“醫德高尚，仁心仁術”字樣的錦旗送給醫務人員，以表謝意。

本報記者 梁小鴻