“微創(chuàng)”是現(xiàn)代心臟外科的重要發(fā)展趨勢，胸腔鏡心臟外科手術(shù)被認(rèn)為是自體外循環(huán)問世以來，心臟外科領(lǐng)域又一次重要的技術(shù)革命。記者從市人民醫(yī)院胸心外科了解到，日前，該院胸心外科為67 歲的林先生成功實(shí)施了我市首例全胸腔鏡下心臟瓣膜置換手術(shù)。同時，也標(biāo)志著該院在微創(chuàng)心臟外科方面又上了一個新臺階。術(shù)后，患者恢復(fù)良好，近期即將出院。

上下樓梯呼吸困難入院

近一年來，林先生活動后經(jīng)常出現(xiàn)喘憋、心悸的不適癥狀，前段時間，林先生血壓升高，一周不降，上下樓梯呼吸也越發(fā)困難，為了查清病因，在家屬的陪同下，林先生來到市人民醫(yī)院胸心外科接受治療。在完善了各項(xiàng)相關(guān)檢查后，進(jìn)一步明確了患者的病情，診斷為二尖瓣病變，左心室衰竭，二尖瓣重度關(guān)閉不全，引起三尖瓣中度關(guān)閉不全。

胸心外科的專家們經(jīng)過縝密分析病情和研究，明確了手術(shù)指征，為該患者制訂了應(yīng)用胸腔鏡技術(shù)給病人進(jìn)行二尖瓣置換手術(shù)。在周密準(zhǔn)備和各方密切配合下，日前，市人民醫(yī)院胸心外科專家在全麻下成功為患者實(shí)施了首例全胸腔鏡下心臟二尖瓣瓣膜置換手術(shù)。整個手術(shù)過程非常順利，僅僅用了兩個半小時。

小切口治大病5-7天可康復(fù)出院

全胸腔鏡下心臟外科手術(shù)又稱為“鑰匙孔”心臟手術(shù)，是使用現(xiàn)代腔鏡影像技術(shù)和特殊手術(shù)器械，通過胸壁上的3 個小孔來完成心臟手術(shù)的微創(chuàng)外科新技術(shù)，是迄今難度較高的胸腔鏡下技術(shù)。

市人民醫(yī)院胸心外科主任尹海軍告訴記者，采用完全胸腔鏡下?lián)Q瓣手術(shù)，這種療法在胸壁僅有3 個鑰匙孔樣小孔進(jìn)行手術(shù)，病人創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，手術(shù)安全，胸壁無大的切口而且美觀。傳統(tǒng)的手術(shù)方式需要完全劈開胸骨，手術(shù)結(jié)束時用鋼絲合攏固定胸骨，手術(shù)切口大，皮膚疤痕呈蜈蚣樣位于胸部前面正中，給患者，特別是女性患者的美觀、社交與心理帶來了嚴(yán)重的不良影響，如無法穿低領(lǐng)或開領(lǐng)衣服、自卑感等。與傳統(tǒng)手術(shù)相比，微創(chuàng)的優(yōu)點(diǎn)就是：皮膚切口小 (1cm-3cm)，不切斷肌肉，無骨骼損傷，創(chuàng)傷小恢復(fù)快，手術(shù)后疼痛輕，5-7 天就可以出院，符合美容要求，費(fèi)用幾乎與傳統(tǒng)心臟手術(shù)持平。目前，患者恢復(fù)良好，近期將可康復(fù)出院。

尹海軍表示，胸腔鏡技術(shù)被認(rèn)為是自體外循環(huán)問世以來，心臟外科領(lǐng)域里又一次重大技術(shù)革命，是現(xiàn)代微創(chuàng)心臟外科的代表性手術(shù)。該院能成功實(shí)施該項(xiàng)技術(shù)，表明市人民醫(yī)院在微創(chuàng)心臟外科領(lǐng)域也逐漸跟上全省三甲醫(yī)院的技術(shù)步伐，為接下來該院創(chuàng)建三甲醫(yī)院添加了一個重要砝碼。

本報記者 梁小鴻 文/圖