本報訊 記者 鄧宇珊 通訊員 吳拓 市民李明（化名）清晨起床后發現自己的左下肢發生不明原因的腫痛，且腫痛逐漸加重，他馬上趕到市人民醫院就醫，經過一系列檢查后，他被以“左下肢深靜脈血栓形成”收住院。日前，李明在市人民醫院介入血管科接受了藥物—機械偶聯式血栓清除術，術后其左下肢腫痛明顯緩解，一周后治愈出院。

市民左下肢無故腫脹疼痛

李明今年43 歲，日前，他發現自己的整個左下肢毫無緣故地突發腫脹疼痛，便來到市人民醫院進行就診，經過彩超檢查，以“左下肢深靜脈血栓形成（混合型）”被收入了介入血管外科治療。

市人民醫院介入血管科副主任醫師李立濤查看彩超，發現患者左側髂總、髂外、股靜脈及其遠端充滿血栓，考慮左髂總靜脈壓迫（Cockett 綜合征）可能性大。通過認真分析病情，李立濤認為如果對患者進行保守治療的話很容易導致血栓后遺癥，而患者現正值壯年，倘若使他勞動力減退，對其未來的工作和生活都會產生較大影響。而若不及時治療，血栓脫落則導致肺栓塞猝死可能。

引進AngioJet 血栓抽吸裝置為患者解難

在李明入院治療后，李立濤與科室的醫護人員制定了詳細的手術方案，并成功實施了下腔靜脈臨時濾器置入+左下肢深靜脈溶栓抽栓+左髂總靜脈球囊擴張并支架置入+置管溶栓術。整個手術只用了不到兩個小時，手術創傷小，僅需局麻穿刺即可完成，患者術后左下肢腫脹明顯緩解，脹痛感基本消失，一周后就康復出院了。

李立濤介紹，深靜脈血栓形成的主要危險因素包括長期臥床休息、長期不活動（如長途飛機旅行）、下肢創傷、孕婦、惡性腫瘤等，從而導致下肢深靜脈血液不流暢，其中左下肢患深靜脈血栓的幾率是80% ，右下肢為 20%。常見的癥狀有下肢疼痛腫脹等，年紀越大患病幾率越大。

目前，國內外針對深靜脈血栓的治療強調清除血栓，針對高出血風險的患者，治療起來有一定的困難，市人民醫院積極探索血栓治療的前沿方案，并在我市率先引進了目前國內外最先進的AngioJet 血栓抽吸裝置，對下肢深靜脈血栓實施了血栓碎栓吸栓的治療。

據了解，AngioJet 血栓抽吸裝置是機械血栓抽吸設備，同時具有溶栓藥物灌注功能，與傳統的導管溶栓相比， AngioJet 血栓抽吸裝置不但給靜脈血栓患者尤其是那些原本無法接受手術的患病人群創造了治愈機會，更能顯著減少溶栓藥物的使用劑量和溶栓導管體內留置時間，從而降低溶栓相關的諸如大出血、感染等嚴重并發癥的發生率，效果顯著。