7 月15 日，河源市城市公立醫(yī)院綜合改革將正式實施，我市4 家公立醫(yī)院，即市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、市婦幼保健院、源城區(qū)人民醫(yī)院將全面落實新醫(yī)改方案，取消醫(yī)院藥品（中藥飲片除外，下同）和醫(yī)用耗材加成，合理調(diào)整基本醫(yī)療服務價格。屆時，市民看病用藥的費用將大大降低。

記者從市醫(yī)改辦了解到，我市城市公立醫(yī)院綜合改革的內(nèi)容可總結為“三取消二降低一調(diào)整”，三取消即取消藥品和醫(yī)用耗材加成，取消掛號費，取消空調(diào)降溫費、取暖費；二降低是降低大型醫(yī)用設備檢查治療價格和降低檢驗類項目費用；一調(diào)整為綜合各方面因素，逐步建立價格動態(tài)調(diào)整機制，適時調(diào)整醫(yī)院基本醫(yī)療服務價格。通過升降結合、財政補助、醫(yī)保支付、合理調(diào)整基本醫(yī)療服務價格等方式，做到總體上不增加患者負擔。

一圖讀懂今年我省醫(yī)改重點

看病、用藥、大型醫(yī)用設備檢查治療費用下降

據(jù)了解，城市公立醫(yī)院綜合改革實施后，我市納入改革的4 所城市公立醫(yī)院將取消掛號費，將掛號費并入診查費，且城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人在市區(qū)內(nèi)4 家基本醫(yī)療保險定點城市公立醫(yī)院（即市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、市婦幼保健院、源城區(qū)人民醫(yī)院）就診時的診查費（包括普通門診、急診）將按每人每天6 元醫(yī)療報銷，意味著市民找醫(yī)生看病的環(huán)節(jié)基本不花錢。

除找醫(yī)生看病環(huán)節(jié)基本不花錢外，4 所公立醫(yī)院落實改革后，市民在買藥、住院環(huán)節(jié)的費用也將降低。據(jù)了解，新醫(yī)改要求全省所有公立醫(yī)院取消藥品加成。改革實施前，為維持醫(yī)院運營，公立醫(yī)院對藥品和醫(yī)用耗材加價15%進行銷售，取消藥品和醫(yī)用耗材加成后，藥品價格將比原先優(yōu)惠15% ，即 100 元藥品就可減少15 元，與此同行，公立醫(yī)院改革取消了股耗費、空調(diào)降溫費、取暖費等附加費用，這是患者實實在在可以看得見的實惠。

此次我市城市公立醫(yī)院綜合改革還提出了降低大型醫(yī)用設備檢查治療價格、降低檢驗類項目費用，主要包括醫(yī)技治療類中的X 線計算機體層（CT）掃描、磁共振掃描（MRI）；檢驗類中的臨床血液檢查、臨床化學檢查等項目。改革實施后，做這些項目檢查、檢測的市民將會從中得到實惠。

緊鑼密鼓推進改革

記者從市醫(yī)改辦了解到，城市公立醫(yī)院改革將通過加強醫(yī)院管理，逐步提高醫(yī)生的服務水平。根據(jù)《廣東省人民政府辦公廳關于印發(fā)廣東省城市公立醫(yī)院綜合改革實施意見的通知》要求，目前我市正在準備前期工作。

市人民醫(yī)院是4 家改革醫(yī)院中任務最重、影響最大的一家醫(yī)院。市人民醫(yī)院財務科有關負責人表示，按照我市城市公立醫(yī)院綜合改革工作實施方案，本次改革中，該院共涉及2000 多個醫(yī)療服務項目價格的調(diào)整，按照升降結合原則，有些醫(yī)療服務項目將按照合理調(diào)整的原則進行相應提價，有些醫(yī)療服務項目將按要求進行相應降價。

據(jù)了解，7 月1 日，市人民醫(yī)院已經(jīng)完成了系統(tǒng)更新工作。當前，該院正在加班加點進行改革數(shù)據(jù)系統(tǒng)更新和報銷系統(tǒng)銜接工作。市人民醫(yī)院相關負責人表示，按照省統(tǒng)一標準，城市公立醫(yī)院綜合改革實施前和實施后，患者收費標準將以檢查時間為依據(jù)，即在15 日零時前看病的患者，實施舊的收費標準；15 日零時后看病的患者，將按照新的價格標準收費，希望患者理解與支持。

市人民醫(yī)院相關負責人表示，改革實施前后，在收費時間銜接上，可能會出現(xiàn)退費等問題，因為該院部分預約患者是需要提前收費的。為了減少差錯和工作量，改革實施前一天，醫(yī)院將盡量減少預約看病人數(shù)，爭取在15 日前加班加點完成所有預約患者看病，盡量減少因收費問題而引起的不必要差錯，確保改革順利實施。

見習記者 鄒俏 賴俊辰